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口腔组织病理学考试辅导:粒性白细胞缺乏性咽峡炎

网络 2021-06-10

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粒性白细胞缺乏症为全身性疾病。粒性白细胞缺乏性咽峡炎常并发咽溃疡性病变,称之为粒细胞缺乏性咽峡炎。

「病因」拓展:白血病性咽峡炎诊断 奋森咽峡炎

引起粒性白细胞缺乏性咽峡炎的原因很多,可分为先天性或后天获得性,也可根据粒细胞生成减少、无效增殖、破坏过多、复合原因及假性粒细胞减少等而分成五大类。某些药物的副作用,如氯霉素、消炎痛等或放射性物质的副作用,可使骨髓抑制、影响造血功能而致粒细胞减少,甚至完全消失;脾肿大、脾机能亢进,可使粒细胞破坏增多,成人及儿童周围血中粒细胞的绝对值低于1500×106/L,即可诊断中性粒细胞减少症。

「临床表现」

由于粒细胞减少易继发感染,全身情况很差,伴有高热、咽痛、吞咽困难、口臭等症状。咽部检查可见扁桃体、腭弓、软腭等处粘膜呈坏死溃烂,覆有深褐色假膜。口腔粘膜及齿龈有类似病变。病情发展很快,稍晚可出现脓毒病症状及肺炎。

「诊断」

根据粒细胞减少症的全身性疾病病史及有关化验检查结果,结合局部症状及咽部病变的特征,即可确诊。

「治疗措施」

主要在全身治疗,促进粒细胞生长;同时要去除致病因素;应重视支持疗法和控制感染。咽部及口腔可用1%双氧水或复方硼酸液漱口。

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